Información sobre seguros médicos
Noticias sobre atención médica:
(ARRA) haga clic aquí para consultar la hoja informativa
Información basada en la orientación proporcionada por
la sección de Administración de Seguridad de Beneficios para Empleados (EBSA, por su sigla en inglés)
del Departamento de Trabajo de los EE. UU.
sobre subsidios de primas para la extensión de la cobertura médica.
Existe una variedad de tipos de seguros médicos
y una variedad de formas en que las pólizas de estos seguros
pueden emitirse. Los tipos de seguro médico incluyen:
- pólizas que ofrecen una cobertura médica total o "de magnitud";
- pólizas que ofrecen beneficios limitados, tales como:
- beneficios de internación y cirugía únicamente
- lesiones por accidentes
- cobertura dental
- cobertura de la vista
- enfermedades específicas tales como cáncer
- complementos de Medicare
- atención a largo plazo
- aporte por incapacidad
La cobertura médica puede otorgarse a individuos, a personas que son miembros de asociaciones o a empleados de un empleador que ofrece cobertura médica. Las leyes vigentes para los seguros médicos varían por tipo de producto de seguros y si se otorga en forma individual o grupal.
Puede obtener información sobre primas de seguro grupal de pequeños empleadores, publicaciones de educación para el consumidor, CoverColorado, áreas de servicios de las organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO), listados de compañías del mercado de seguro grupal de pequeños empleadores y gran parte de las compañías de seguros médicos individuales, conjuntamente con información general sobre otros temas relativos a seguros médicos.
Si desea formular preguntas sobre su cobertura médica, puede ponerse en contacto con la División de Seguros de Colorado al 303-894-7490, opción 2, o enviar un mensaje de correo electrónico con sus preguntas a: insurance@dora.state.co.us.
La legislación de seguros de Colorado no tiene vigor en aquellos planes que sean autofinanciados por los empleadores, como tampoco en los planes federales de beneficios, que incluyen los planes federales de beneficios para empleados, Medicare y Medicaid.
En muchos casos, la legislación de seguros de Colorado no se aplica a un plan de empleadores si el empleador está instalado en otro estado.
- El Departamento de Trabajo de los Estados Unidos (866-275-7922) puede ayudarlo con las preguntas relativas a los planes autofinanciados.
- El Departamento de Normas y Financiamiento de la Atención Médica de Colorado (800-221-3943) puede ayudarlo con los asuntos relativos a Medicaid.
- Puede ponerse en contacto con Medicare al 1-800-Medicare.
- La información de contacto de la División de Seguros en otros estados puede encontrarse en el sitio www.naic.org.
Seguro de atención a largo plazo 
Consiste en una diversidad de servicios que incluye atención médica y de otro tipo a personas que sufren de enfermedades crónicas o discapacidades. La atención a largo plazo ayuda
a atender las necesidades médicas o personales. En general, la atención a largo plazo está destinada a ayudar a las personas, brindándoles servicios de apoyo en actividades diarias como vestirse,
bañarse y usar el baño. La atención a largo plazo puede proporcionarse en
el hogar de la persona, en la comunidad, en residencias para ancianos o en centros de vivienda asistida. Es importante recordar que usted podría necesitar atención a largo plazo a cualquier edad.
La planificación de la atención a largo plazo requiere que piense sobre posibles necesidades en cuanto a atención médica en el futuro. Es importante estudiar todas las opciones. Tendrá más control de sus decisiones y podrá seguir viviendo en forma independiente. Es importante reflexionar sobre la atención a largo plazo antes de que pueda necesitarla o de que se presente una crisis. Aun cuando planifique en forma anticipada, tomar decisiones sobre la atención a largo plazo puede resultar difícil.
Atención a largo plazo (vínculo a la página de Colorado)
¿Qué significa la atención a largo plazo? (vínculo a la página del gobierno federal)
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